郭军：男人的精子质量什么时候最好？

郭军：男人的精子质量什么时候最好？

很多男性朋友都关心自己的精子质量问题，特别是那些想要孩子的男性朋友，对精子质量的各个方面仍然不是特别清楚。著名男科专家郭军为你详细讲解男人的精子质量什么时候最好。

男人的精子质量20-30岁最好

主持人：首先请郭主任介绍下，从医学角度讲，男性精子质量最好主要集中在哪个年龄段?

郭军教授：我们进行的这次调查样本量不算小，接近四千人参与，大家参与的积极性还是很高的。其实从医学角度来讲，20岁到29岁是男性精子质量在一生中最好的时间段。当然有时个体差异比较大，有人可能在20到25岁较好，有人在27、28岁最好。我常在临床上说一句话，哪个年龄段的人就应该干哪个年龄段的事儿，20到30岁这个年龄段应该是最好的生育年龄段。

精子质量好的标准有哪些?

主持人：判断精子质量好的标准有哪些?比如是否畸形率低，运动能力好等因素，主要表现在哪些方面?

郭军教授：精子质量好，有广义和狭义之分。比如老百姓讲的，精子质量比较好，生出的孩子健康聪明，这是一个广义概念。从狭义来说，医学上对于男性精子有一个判断标准，叫精液分析。包括精子密度、精子的活力、精子的畸形率等。精子密度是指单位体积精液中的精子数量，正常人的精子密度是(20—200)*106/ml，精子密度低于20*106/ml，为少精症。关于精子的活力，国内通常采用WHO推荐的分级方法，将活力分为4级，a级为快速向前运动，b级为慢速或呆滞的前向运动，c级为非前向运动，d级为不动。正常精子的活力是a级大于25%或a+b大于50%。精子的活力是精子质量的重要参数，较密度更为重要。

著名男科专家 郭军

目前国际上最新确定的精子畸形率只要不超过96%，即有4%的正常精子就算达标。因为欧美的实验室检查标准可能比较高，检测符合标准的精子通过率比较低，所以他们定的标准也相对较低。我个人认为我国男性的精子畸形率应该低于85%，甚至低于70%才算是比较正常的，因为我们实验室的检查标准与欧美发达国家还是有一些差距的。我们不能完全照搬他们的标准。

健康男性的排精量有多少?

主持人：关于射精量的调查，60%网友认为2到6毫升是正常排精量，还有10%的网友选择7到8毫升，从医学角度来讲正常的排精量应该是多少?

郭军教授：临床中经常有病人问，我的精液量为什么少了?我经常跟他们解释，实际情况可能并不少。因为如果你的睾丸大小在正常范围，如果没有其他方面的病因，排精较频繁时可能就会少一些，而且目测并不准确。

临床一般认为每次排精2到6毫升是正常的。但个体之间差异比较大，比如欧洲人，之前我检查过一个瑞士人，他的生殖器有15公分，勃起时20多公，这样相对来说，他的精液量肯定就稍微多些，但是也属于个别情况。所以我认为2到6毫升或者左右浮动一些都是正常的。

主持人：其实我们知道单次精液量肯定与排精频率有关，但是检查的时候，两次排精量中间隔几天，检查的结果是比较正常的?

郭军教授：医学上约定俗成的是在2到7天，也有专家认为是3到5天。我们一般认为查精液，至少要间隔2天，这样精液量基本能有保证。

其实男性血精治疗并不难

主持人：说到精液的颜色，99%的网友选择精液应该是乳白色，或者淡黄色，这个应该是正常的吧?

郭军教授：一般精液都是乳白色，如果较长时间没有排精可能是淡黄色的。

主持人：如果出现棕黄色或者淡红色，一般情况是哪些方面出了问题?

郭军教授：这些情况在医学上叫血精，我们一般认为是精囊发炎、精囊结核等，临床上80%-90%都是精囊炎，多数患者是前列腺不好，压迫到精囊。

当然也有一过性精液是红的，即偶尔出现精液变红。这种情况一般与性生活时间过长，或者过度劳累，过度饮酒有关。一般不需要治疗，注意调整一下就可以。但是长期出现血精需要就诊。

主持人：如果长时间出现这种问题，治疗起来复杂吗?

郭军教授：一般治疗起来并不复杂，患者要注意自己休息，别吃刺激性东西;另外西苑医院有专门治疗血精的中药，一般1到3个月效果都是不错的。